A endometriose é uma condição debilitante, muitas vezes crônica e que afeta aproximadamente uma a cada dez mulheres em idade reprodutiva.
Endometriose é uma doença caracterizada pela presença de endométrio fora do útero. O endométrio é a camada que reveste internamente a cavidade uterina e é renovado mensalmente por meio da descamação durante o fluxo menstrual. Em algumas situações, este tecido, além de ser eliminado em forma de menstruação, volta pelas trompas, alcança e se deposita na cavidade pélvica e abdominal, formando a doença que, por vezes, é de carácter crônico e progressivo.
Hoje, entende-se que existem mais casos de endometriose porque a mulher menstrua mais, já que retarda a maternidade e tem menos filhos. No início do século 20, a mulher menstruava cerca de 40 vezes e hoje tem, em média, 400 menstruações durante a vida reprodutiva.
CAUSAS DA ENDOMETRIOSE
A principal causa é a menstruação, quanto mais ciclos menstruais a paciente tiver, maior o risco de ter a doença Estresse, ansiedade e fatores genéticos ou ambientais também podem estar relacionados à incidência da doença. É provável que não exista uma única causa e sim uma série de fatores atuando simultaneamente para o desenvolvimento da endometriose.
SINTOMAS
As duas principais queixas de dor em pacientes com endometriose são a cólica menstrual e a dor durante a relação sexual.
O tecido do endométrio, mesmo fora útero, continua sendo estimulado mensalmente pela ação dos hormônios do ciclo menstrual, isto provoca uma reação inflamatória que causa dor. A dor na relação sexual é causada pela inflamação decorrente de implantes de endometriose próximos ao fundo da vagina. Além disso, a endometriose pode comprometer nervos intensificando ainda mais os sintomas dolorosos.
DIAGNÓSTICO
A melhor forma de lidar com a doença é diagnosticá-la o mais rapidamente possível. O Mapeamento pélvico transvaginal já está consagrado como excelente método para a avaliação da presença de endometriose profunda. Por meio deste exame, é possível identificar a presença de endometriose em todos os compartimentos da pelve (anterior, médio e posterior) e localizar os focos de lesões para planejamento terapêutico.
TRATAMENTO
O tratamento é individualizado e proposto conforme cada situação específica, dependendo da idade, do tipo da doença, sintomas e desejo de gravidez da mulher. As principais formas de tratamento são: o tratamento clínico medicamentoso, o tratamento cirúrgico e os procedimentos de reprodução assistida.
